富馬利醫(yī)生(左)看著一位腹部高高隆起的女病人,,中為夏馬大醫(yī)生,右為中國的女醫(yī)生羅秀云,,攝于1914年
陳安薇說她出生后經(jīng)過的第一道門是柔濟醫(yī)院婦產(chǎn)房的大門,,那是一間三層高的磚房,至今仍矗立在這間歷史悠久的醫(yī)院里,。據(jù)她的回憶,,那時候醫(yī)院的建筑大都是兩三層高,每一層走廊的外墻由連綿的欄桿和圓形拱頂組成,,剛來醫(yī)院的人會說“柔濟真洋氣”,。
柔濟婦孺醫(yī)院創(chuàng)建于1889年,在隨后的125年里,,它先后改名為廣州市第二人民醫(yī)院,、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院,。院內(nèi)的建筑也幾經(jīng)拆建,不復(fù)原來的模樣,,但陳安薇覺得,,柔濟的文化和氣質(zhì)在百年間一直延續(xù)了下來。那是一種對底層民眾的關(guān)切,。
陳安薇的父母都在柔濟工作,,她后來也成為廣醫(yī)三院的一名內(nèi)科醫(yī)生。小時候在醫(yī)院里生活,,她總聽人家喊,,“去富馬利堂開會?!彼犑炝恕案获R利”這個名字,,但一直到1999年編寫百年院志的時候,她才真正了解了富馬利的事跡,。
搜集資料的時候,,陳安薇看見了一張黑白老照片,一位腹部高高隆起的女性躺在病床上,,身旁站著三位女醫(yī)生,。“我的第一個感受就是,,這種情況在中國已經(jīng)絕跡了,,這么巨大的一個腹部腫瘤,即便是在最落后的貧困地區(qū)也不可能發(fā)生,,因為我們能發(fā)現(xiàn)小囊腫,,可以用微創(chuàng)的手術(shù)治療,。第二個感受是,,三位醫(yī)生緊緊貼近病人的身邊,富馬利女士用非常關(guān)切的眼光看著病人,,還有一位中國的女醫(yī)生羅秀云站在旁邊,,我想病人會很有安全感?!?/p>
富馬利在美國賓夕法尼亞女子醫(yī)學(xué)院獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,,1884年在宗教組織的支持下,以醫(yī)學(xué)傳教士的身份來到中國,,直到1917年退休離開,。在三十多年的時間里,富馬利在兩廣地區(qū)以及上海行醫(yī)傳教,,創(chuàng)辦了中國近代史上第一家女子醫(yī)學(xué)校夏葛女醫(yī)學(xué)堂,,還創(chuàng)辦了柔濟婦孺醫(yī)院和端拿女子護士學(xué)校,,對中國近代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生過深遠影響。
陳安薇認為富馬利開創(chuàng)的女醫(yī)學(xué)堂,,除了傳播醫(yī)學(xué)知識外,,她的博愛為懷、堅韌不拔地投身教育醫(yī)療事業(yè)的精神也在一代代女醫(yī)身上延續(xù)了下來,。女醫(yī)學(xué)堂的學(xué)生梁毅文后來成為廣醫(yī)三院院長,、一代婦科圣手?!罢蔡煊拥闹杜苍谂t(yī)學(xué)堂學(xué)習(xí),,我是她接生的?!?/p>
在編寫院志時,,陳安薇只能將富馬利一生的貢獻濃縮在幾百字的簡介里。2024年,,陳安薇參與譯注的《富馬利中國見聞錄》出版,,此書以富馬利的日記書信為主體,詳盡展示了百年前她在中國所見的社會圖景,。
陳安薇在山區(qū)義診
來到東方
1884年,,富馬利乘船從美國來到中國。她的哥哥富爾敦早在1880年就在中國傳教,,她打算跟富爾敦一起前往廣西桂平,。初來中國,富馬利見到許多令她驚奇的事物,,“近乎全身赤裸”的男人拉著“像嬰兒車”的人力車走街串巷,,人們隨身帶著天平以便在交易時稱出適當(dāng)?shù)你y兩,很多婦女面帶痛苦地用纏過的小腳蹣跚前行,。
富爾敦能說一口流利的中國話,,富馬利決心學(xué)習(xí)粵語,他們試圖融入當(dāng)?shù)氐纳鐣h(huán)境,。但事實上他們的出現(xiàn)總是不同尋常,,當(dāng)?shù)毓賳T會隆重地前去拜會,普通百姓則視他們?yōu)椤把蠊碜印?,遠遠地圍觀,。
打破異國邊界的是醫(yī)術(shù),還沒找到合適的停泊地,,富馬利就開始為村民看診,,在兩三天里治療了兩百多名病人。其中一名小男孩接受治療后身體好轉(zhuǎn),他的父親便將房子租給了富馬利和富爾敦一家,,他們得以在廣西桂平安頓下來,。
當(dāng)時的中國百姓缺乏醫(yī)學(xué)知識,富馬利看到人們把泥漿涂抹在傷口上,,用燃放鞭炮的方式來驅(qū)逐疫情,。富馬利在桂平完成了第一場清除白內(nèi)障手術(shù)后,很多失明患者上門求醫(yī),,還有的人被抬著走了六天才來到富馬利居住的村子,。富馬利在日記里無奈地寫下,“他們不明白,,我能讓一名病人恢復(fù)視力,,但并不意味著能讓所有失明患者都恢復(fù)視力?!?/p>
富馬利深知,,如果任何一名接受過她治療的病人死了,他們的處境會變得非常艱難,,“消息會迅速擴散,,大家會說‘這個女洋鬼子是個殺人犯’?!彼惹邢M芙⒁婚g醫(yī)院,,有更好的衛(wèi)生條件和更完備的醫(yī)療器械來保障手術(shù)順利。她在離住處不遠的地方購買了一塊土地,,準備設(shè)計并修建醫(yī)院,,“這塊土地地勢偏高,被一片竹林包圍,?!?/p>
這個計劃最終失敗了,富馬利原本已經(jīng)在桂平治療了大約4000名病人,,逐漸消除了當(dāng)?shù)厝说目謶趾筒录?,得到了友好的對待。然而?895中法戰(zhàn)爭以《中法和議草約》的訂立而停戰(zhàn),,來桂平參加科舉考試的讀書人聯(lián)合市井百姓開展了一場“驅(qū)逐洋人”的行動,。
富馬利兄妹因此離開了廣西桂平,。
此后十年,,富馬利仍然惦記著回廣西,但一直沒有合適的時機,。她開始在廣州博濟醫(yī)院診治病人,。1887年,她在廣州開了一間藥房,每周花上兩天時間為無法支付醫(yī)藥費的病人免費診治,。心存感激的病人會給富馬利捐贈財物,。后來,陳安薇在醫(yī)院的檔案室發(fā)現(xiàn)了幾百張清末民初的屋契,,從發(fā)黃變脆的紙張中,,她看到富馬利一點一滴的積累來之不易。
富馬利醫(yī)生
女性教學(xué)與醫(yī)療
在中國,,富馬利第一個接觸到的病人是時任廣東布政使的正妻,,她意識到,“對于中國女性而言,,女醫(yī)生是無可替代的,,因為她們拒絕男醫(yī)生的治療?!蹦菚r候中國的女醫(yī)群體人數(shù)少,,更常見的是穩(wěn)婆,由于難以接受醫(yī)學(xué)教育,,醫(yī)療水平不高,。
阻礙女性接受診療的除了性別隔閡,還有諸多民間忌諱和迷信,。富馬利在一次對女病人采取緊急措施時,,要求病人的母親協(xié)助她,但遭到了拒絕,。這名母親說,,如果她接近女兒,就會給自己的兒媳婦帶來不幸,。
還有一次,,富馬利給一名患有白喉病的年輕女子治療,見到病人時,,她已經(jīng)身著厚重的壽衣,,停放在一間空房子的床板上。富馬利告訴女子的家人,,按照醫(yī)囑悉心照料她就可以恢復(fù)健康,。但第二天早上,富馬利得知女子死了,,因為她被獨自遺棄在那間房子里,。
另一位富人的妻子被女仆環(huán)繞,身上穿著厚重的衣服,,戴滿金銀首飾,。富馬利猜想這名女士應(yīng)該是家中最受寵的,但后來發(fā)現(xiàn)的事實又令她疑惑,“我留下了嚴格的醫(yī)囑,,并且特別指出不能再穿戴那些沉重的服飾,。我從病人那里離開后沒走多遠,突然想起我的溫度計落在病人那里,,趕緊回去拿,。我安靜地走了進去,發(fā)現(xiàn)壯實的女仆正在把所有沉重的服飾以最快速度給病人又穿了回去,。第二天一早這名婦女就死了,。”
富馬利感受到這片土地上女性不能掌握自身命運的無助,,這份無助源于權(quán)力結(jié)構(gòu),、源于思想觀念,甚至源于生理上的原因,。在她經(jīng)歷的一場火災(zāi)中,,她看到裹腳的婦女連逃生都很困難,只能讓其他人把她背出來,。
桂平人梅阿貴是先于富馬利來中國的嘉約翰醫(yī)生訓(xùn)練的醫(yī)護人員,,是富馬利的得力助手。她在8歲時和其他姐妹們一同被賭錢的父親賣掉抵債,,經(jīng)歷了幾次轉(zhuǎn)賣,,在最后一任丈夫去世后,跟隨嘉約翰學(xué)醫(yī),。梅阿貴同富馬利從桂平返回廣州后,,她的婆家想把她再次賣掉換錢?!鞍①F的前婆婆發(fā)現(xiàn)她逃走后立刻召集族人,,帶上鎖鏈,試圖強行把她從我們的藥房抓回去……”
富馬利想籌資建立一所為女子提供醫(yī)療的醫(yī)院,,她更想教授本地女性醫(yī)療知識,,因此在1899年10月購置了現(xiàn)在廣醫(yī)三院的地塊,并開設(shè)帶教女醫(yī)學(xué)生的診所,。1902年4月,,又一棟新建筑落成,被命名為柔濟婦孺醫(yī)院,。同年12月17日,,廣東女醫(yī)學(xué)堂因夏葛先生的捐贈而改名為夏葛女醫(yī)學(xué)堂,之后又設(shè)立了端拿女子護士學(xué)校,。
醫(yī)學(xué)堂和護士學(xué)校堅持中文教學(xué),,富馬利翻譯了多本醫(yī)書,例如《腹部手術(shù)的護理》《婦科學(xué)》《嬰兒疾病的教科書》,?!叭绻覀儓猿诌@一做法(英文教學(xué)),哪怕花20年的工夫,,也只能培養(yǎng)3到4個好醫(yī)生,。那還不如我們使用中文,每年能培養(yǎng)100名可以緩解病人痛苦的優(yōu)秀醫(yī)生,?!?/p>
富馬利還算過一筆賬,“一名擁有秀才功名的男子,,每個月通過教書能獲得8美元的收入,。女性地位低于男性,主要是因為不能賺錢,,所以我想要讓女護士1個月能賺15美元,,甚至更多?!彼M砸揽拷?jīng)濟收入改變她們的家庭地位,。
上世紀一二十年代,夏葛女醫(yī)學(xué)生做體操
被改變的命運
19世紀末的廣州已是一座擁有將近90萬人口的繁榮的大城市,。富馬利打算用籌集的2500美元尋找醫(yī)院的建址,,絕大多數(shù)土地的售價超出了她的預(yù)算,她不得不往郊區(qū)走,,走到當(dāng)時廣州的最西邊,。
“在這里我們找到了一片開闊的土地,有200頭豬正躺在泥濘里,,北邊的河流上架設(shè)了一些矮小的棚屋,。每天晚上棚屋里的豬被驅(qū)趕出來,養(yǎng)豬的人全家睡在豬圈上層,。西邊有一個染坊,,染坊后面是一個兵營,每天早晚都會傳來大炮轟鳴的聲音,,東南角堆滿了周邊匯集來的垃圾,,散發(fā)出難聞的惡臭?!?/p>
富馬利所描述的“豬村”,,后來成為有醫(yī)院、醫(yī)學(xué)堂和護士學(xué)校的氣派大院,。陳安薇認為,,富馬利在廣州創(chuàng)建醫(yī)院和學(xué)校,,是因為廣州有相對安全的環(huán)境,民眾對外國人的包容度高,,并且能便利地購置醫(yī)療器械和建筑材料,。更重要的是,“在廣州,,有一大批女性已經(jīng)想擺脫地位低下的命運,,她們很樂意輔助富馬利女士?!?/p>
羅秀云是其中之一,。14歲時,她被家人安排嫁給一名給了她家125美元的男子,,結(jié)婚后這名男子回到紐約繼續(xù)做洗衣工,,只偶爾寄錢回家。羅秀云跟她的阿姨學(xué)習(xí)閱讀和寫作,,通過了夏葛女醫(yī)學(xué)堂的入學(xué)申請,,于1904年順利畢業(yè),成為了學(xué)堂的講師和醫(yī)院的手術(shù)助理,。幾年后,,她成長為出色的外科醫(yī)生。
富馬利對她表示贊嘆,,“她體重不到100磅,,看上去嬌小玲瓏,性格恬靜,,但面對危險時,,從未露出過緊張的神色。哪怕面對的是最復(fù)雜,、最危險的手術(shù),,她的手也從不顫抖……”當(dāng)羅秀云的丈夫回國要求帶走她時,她在富馬利的幫助下與對方達成協(xié)議——她還清先前丈夫用在她身上的錢,,換來一紙休書,。
陳安薇還看到過1907年的畢業(yè)生趙小苡寫給學(xué)堂的信,上面寫道:“不為良相,,當(dāng)為良醫(yī),。小苡自簪齡習(xí)聞斯言,即抱斯志,。唯吾國曩日,,女權(quán)式微,勢無參政,。小苡不幸而為女子身,,更何能平章國事,,造福人群。然欲償救世濟人之素愿,,唯有業(yè)醫(yī)一途,,此則小苡學(xué)醫(yī)之動機也?!标惏厕睆闹懈惺艿搅藦娏业呐钥释夥诺脑竿?。
《富馬利中國見聞錄》的另一譯注者黃勇搜集到了三十多張端拿護士學(xué)校1933年的畢業(yè)照,,每一名護士畢業(yè)時都會身穿正裝拍照,,他覺得照片上的人看起來英姿颯爽,“那些女孩子不都是漂亮的,,但是很自信,,眉眼當(dāng)中流露出對自己職業(yè)的自豪、對自己人生的憧憬,?!?/p>
許多人的命運因為富馬利的事業(yè)得到改變,無論是疾病得到治愈的患者,,還是通過醫(yī)學(xué)走向獨立的女性,。陳安薇覺得富馬利的影響一直延續(xù)到百年之后,形成了柔濟的獨特氣質(zhì),,持續(xù)不斷地治愈大眾,。