凱博文和妻子瓊(Torben Eskerod/圖)
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出于私心,,我問凱博文,,照護工作艱難繁瑣,一些照護者會在親人去世后陷入長久的愧疚,自怨自艾,,該如何應(yīng)對。但這似乎不是他的困擾,,他對照護妻子瓊幾乎沒有愧疚,。唯有最后時刻,就是瓊的病情變得非常嚴(yán)重,,凱博文已經(jīng)無力照護,,不得不將她送進護理院。當(dāng)時凱博文有種強烈的感受,,要帶著瓊逃走,,不能把瓊留在護理院。
“我把居家照護看作自己唯一的選擇,,覺得只要自己還能堅持,,就會在家里照顧瓊。我是非常固執(zhí)的人,,對任何事情都很執(zhí)著,,從不允許自己半路退出。把瓊送去護理院,,我覺得是對諾言的背棄,,盡管我已經(jīng)筋疲力盡,但我有一種很強烈的負罪感,,覺得虧欠了瓊,。但那時瓊的病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,無論我怎么想,,護理院都已經(jīng)是唯一的選擇了,。居家照護已經(jīng)到頭,其他方案也都不可持續(xù),。我將繼續(xù)作為一份子參與瓊的照護工作,,但我無法再扮演中心角色了?!?/p>
凱博文的強韌品質(zhì),、富有支持性的外部環(huán)境——比如在瓊生病初期,,哈佛提供了一名護士在白天照顧瓊,為凱博文在白天工作留出時間,,以及他對于道德生活,、家庭責(zé)任的堅定信念,促使他對瓊的十年照護構(gòu)建了一個應(yīng)然的世界,,但實然的世界遠非如此,。
2024年,北大教授胡泳談自己作為24小時照護者的經(jīng)歷引發(fā)熱議,,而中信出版社先后引進了兩本日本紀(jì)實作品《少年照護者》和《是家人,,也是兇手:絕望照護者的自白》(NHK特別節(jié)目錄制組)。再往前,,臺灣作家郭強生在2022年出版了《我將前往的遠方》,,從照顧年邁失智的父親多年切入,談單身初老族的困惑,,而上海譯文則在2020年引入了《日本每日新聞》大阪社會部的紀(jì)實作品《看護殺人》:在看護的最開始,,大家都是抱著無論遇到多少困難都要堅持下去的信念,而就是那些努力看護的人才更容易產(chǎn)生絕望的傾向,。在這本書中,,法官在一次宣判中直陳:“本次接受審判的絕不僅是被告一人,。同時還應(yīng)追究我國護理制度和生活援助制度的責(zé)任,。”
而我之所以有私心,,是因為我的成長就伴隨著長期照護,,我的母親就是一名長期照護者。她幾乎是獨自照護了中風(fēng)的外婆,,以及患有阿爾茲海默和肺癌的外公,,同時還要撫育尚在讀書的我。在十多年的時間里,,這個家庭困難重重,,我們都一度認(rèn)為這就是命運,不能更好,,無法改變,。但近幾年我逐漸意識到這不是命運,并非只有我們在承受,,這是一個龐大的社會問題,。
我的母親是一位每天上班的職業(yè)女性,她在家庭與工作之間幾度折返,,或許照護難稱周全,,但確實盡力了,。即使時光倒流,如果仍然只有她在照護,,一切并不會更好,。但即使她理解這一點,她仍然在外公外婆去世后陷入長久的自責(zé),,甚至綿延至今,。
我?guī)е_篇的問題又去詢問了《照護》的譯者、上海精神衛(wèi)生中心醫(yī)生姚灝,,盡管他也沒有很好的解法,,但他說,國內(nèi)有一些針對自閉癥家屬的喘息服務(wù),,把孩子放在托管機構(gòu)里一段時間,,讓照護者稍微休息一下,也有一些針對照護者提供的心理咨詢,、同伴互助,。
“我們常說‘好的照護’,但到底怎么才算好,?有時候我覺得這個標(biāo)準(zhǔn)很縹緲,,很難捕捉到。在東方的語境里,,把老人送進護理院,,自己會愧疚,自己照顧又做得不夠好,,也會愧疚,。”姚灝說,,“照護真的非常非常難,。我們所能提供的照護,只是一定程度上去彌補疾病,、年齡給親人帶來的挑戰(zhàn),,永遠都無法恢復(fù)如初,永遠都是不完美的,?!?/p>
照護永遠都不會完美,大概所有照護者都要這樣寬慰自己,。