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記者眼 | 當(dāng)生命的沙漏高懸頭頂

稿源:南方人物周刊 | 作者: 本刊記者 陳竹沁 日期: 2018-08-15

在真正走到路的盡頭的人面前,,拿出這個(gè)夢(mèng),實(shí)在過(guò)于輕浮

7月初,,看完《我不是藥神》點(diǎn)映,回到家剛好吃晚飯,。餐桌上免不了聊電影,,高頻迸落“格列寧”這個(gè)詞。我媽沒(méi)看電影,,聽(tīng)了好一會(huì)兒,,突然插話,“是格列衛(wèi)嗎,?”

這是全球第一個(gè)小分子靶向藥物,,將慢性粒細(xì)胞白血病患者的十年生存率從不到50%足足提高到90%左右,稱它為“抗癌神藥”絕不過(guò)分,??赐觌娪耙魂囁阉鳎也胖垃F(xiàn)實(shí)世界里這個(gè)藥的真名——可我媽怎么知道的,?

“你舅舅那時(shí)候用的就是這個(gè)藥,。”一句話,,讓我從電影的縫隙跌回現(xiàn)實(shí),。我需要再次搜索才能彌補(bǔ)這片知識(shí)空白:是了,格列衛(wèi)同時(shí)還治胃腸道間質(zhì)瘤,。晚期胃癌病人用它也不奇怪,。

去年10月,舅舅走了,,距離他得病已經(jīng)過(guò)了很多年——我甚至想不起來(lái)也沒(méi)弄清楚究竟是過(guò)了多久,,三年還是五年。記憶中最清晰的,,是每年大年夜固定的一次碰面,,鄉(xiāng)下大宅里,,他總是笑意盈盈地招呼著所有人。只有他臉上不勻稱的慘白和稀疏的亂發(fā),,像是抵著手掌老繭的針尖,,無(wú)聲地提醒著我們他的病體。

做“試藥者”專題時(shí),,直到在腫瘤醫(yī)院見(jiàn)到知秋,,腦海中才又浮現(xiàn)出這個(gè)畫(huà)面。當(dāng)他輕描淡寫(xiě)地說(shuō)出,,“腫瘤病人平??床怀鰜?lái),我認(rèn)為我兩三個(gè)月以后就掛掉了”,,我只有報(bào)以短暫的沉默,,轉(zhuǎn)而用三言兩語(yǔ)講述舅舅的病史。也是等到威妮對(duì)我講述她爸爸最后的日子,,我才想起幾年前爺爺走的時(shí)候瘦成皮包骨,,原來(lái)這在醫(yī)學(xué)上叫作“惡液質(zhì)”,他們得的都是肺癌,。

可是,,再來(lái)一次會(huì)不一樣嗎?在那些歡聚時(shí)刻,,我們都配合地演出著美的劇本,,避開(kāi)黑色的幕歇?!案窳袑帯被颉案窳行l(wèi)”,,不過(guò)是又一次遲到的提醒,我們?cè)诙啻蟪潭壬蠈?duì)周遭生活視而不見(jiàn),。

對(duì)病人病情的照料與關(guān)切,,常常被擋在夫妻子女這層最親近的契約和血緣的帷幔之外。時(shí)至今日,,每個(gè)人身邊,,都不乏癌癥病人,可我們對(duì)癌癥的了解仍然如此匱乏,。我還記得五年前第一次跑全國(guó)兩會(huì),,分到醫(yī)療界,聊來(lái)聊去就是“看病難,、看病貴”的老話題,,我一知半解又覺(jué)得乏善可陳,憋稿的時(shí)候渾身上下寫(xiě)著“隔膜”。而如今做完這個(gè)題,,我竟然想,,明年應(yīng)該爭(zhēng)取再去醫(yī)療界“混會(huì)”聽(tīng)聽(tīng)。

想來(lái),,電影的神奇之處正在于此,,鎂光燈聚焦之處,一群人的命運(yùn)突然變得可見(jiàn),,系統(tǒng)性問(wèn)題也得以暴露在天光下,。將好故事包裹其間的新聞和文學(xué)同樣如是,只是受眾面和影響力的差異,。

圍繞小小一顆藥丸或一瓶針劑,,“藥少、藥貴”的背后實(shí)在有太多復(fù)雜性:新藥研發(fā),,藥物審評(píng),,定價(jià)談判。業(yè)內(nèi)有“兩個(gè)10”的說(shuō)法,,一個(gè)新藥上市,,平均投入10億美金,花費(fèi)10年,。在電影熱點(diǎn)之下,我?guī)缀鯌{著直覺(jué)選擇了“試藥者”的報(bào)道角度,,事后才發(fā)現(xiàn),,以臨床試驗(yàn)管理為載體,它同時(shí)涵蓋了科學(xué)(癌癥研究前沿)和倫理(藥企與受試者的利益)的豐富面向,。

最初設(shè)想的主題:臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理和稽查,,中外制度對(duì)比,都慢慢淡去,,筆墨更趨向醫(yī)者仁心和生命科學(xué)的謙卑,。好消息是腫瘤治療正往基因和免疫的道路上躍進(jìn),壞消息是不是每個(gè)人都能趕上這趟列車,。在人生殘酷的底色之上,,如果非要熬一碗心靈雞湯,那就是:原來(lái)竟有那么多人,,為了多活幾天而那么努力,。

最近有朋友給我安利日本動(dòng)畫(huà)《工作細(xì)胞》,有則評(píng)論很戳心,,“如果哪天不高興或者是有很不好的想法,,請(qǐng)記住這個(gè)身體里有37兆細(xì)胞還在為你辛勤工作著,它們一直在努力,請(qǐng)你也不要放棄,?!?/p>

幾個(gè)月前,我做過(guò)一個(gè)夢(mèng),,夢(mèng)里年輕的自己被宣告罹患絕癥,,第一反應(yīng)竟是前所未有的輕松。朋友擔(dān)心地問(wèn)我難道平時(shí)活得太辛苦,,其實(shí)只是我心里早早地對(duì)癌癥有所準(zhǔn)備,,而現(xiàn)在補(bǔ)上的這一課更讓我確認(rèn),抗癌就像手握游戲攻略,,每個(gè)關(guān)卡都有必做的任務(wù),。

在真正走到路的盡頭的人面前,拿出這個(gè)夢(mèng),,實(shí)在過(guò)于輕浮,。但我知道,這個(gè)心態(tài)并不壞,,而我更期待這份攻略愈發(fā)信實(shí)詳盡的那天——精準(zhǔn)醫(yī)療將癌癥真正變?yōu)槁圆 ?/p>

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南方人物周刊 2025 第831期 總第831期
出版時(shí)間:2025年05月12日
 
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